根据外省市药店、诊所需求，涉案团伙通过发展下线层层转包的形式收药，药品来源均为医保卡购药。7月3日，上海市公安局联合医保局通报了今年以来侦办的骗保案件。上游新闻记者了解到，在徐汇警方侦办的一起案件中，12名嫌疑人长期通过医保配药并非法倒卖牟利，仅警方查获的药品价值就超过120万元。
收药人陈某向不同参保人收取大量药物。图片来源/上海徐汇警方
今年3月，上海徐汇警方接到线索，陈某存在多次收购医保药品行为，疑似医保套现的线索。经查，陈某在2月至3月间多次从不同参保人手中收药，并将药品转售给滕某。进一步调查后警方还发现，滕某的药品来源不仅限于陈某，还包括丁某、王某、江某、李某、刘某等人，他们均为其下线，并定期向滕某供货。
徐汇分局刑侦支队副支队长印健超介绍，滕某收来的药品并没有直接流出上海市，而是转手卖给上一级“中间商”周某、於某。两人将药品分拣、打包后，通过雇佣司机丁某某，从郊区一家物流园集中发货至外省市诊所和药房，构建起收购、贩卖、转运“一条龙”的非法产业链。
今年6月10日，徐汇警方对12名犯罪嫌疑人开展集中收网。在周某、於某的出租屋中查获医保药品40余箱，在滕某住处查获30余箱，在其他下线住所也查出30余箱。经清点，涉案药品共100余箱、近3万盒，种类涵盖速效救心丸、通心络胶囊等百余种常用药品，总价值超过120万元。这些药品大多储存在普通居民住宅内，缺乏必要的避光、避湿、冷藏等条件，存在严重用药风险。
警方查获的涉案医保药品。图片来源/上海徐汇警方
经审讯，周某、於某交代，他们曾长期从事倒卖药品的非法活动，掌握向外省市药房供货的渠道，自一年多前开始频繁向滕某等人收购药品。首次交易时，他们会手写药品清单，不限制数量，以收得越多越好为原则。药品多为治疗心脑血管、胃病等常用药。两人会根据销售反馈，向下线指定重点回收药品，同时为了保证二次销售，遇包装破损或临期药则拒收。
作为核心中间环节，滕某称她本人与大量药品同处一室，长期进行分拣、打包、销售操作，并将收来的药品大批转售给周某，单次交易金额常超过万元。而其下线中，陈某从事废品回收，固定蹲点设摊，在收废品同时发展潜在配药人员；江某、王某夫妇开设杂货店，借日常经营之便接触并收购药品。其他下线则按一周至一个月不等的频率供货，每次交易金额约2000元。“他们普遍通过压价从参保人处收药，比如市场价50元的药品，往往以10元以下价格收进，再层层加价获利。这些嫌疑人往往在公安打击或市场风声紧张时短暂停手，风头一过又在暴利驱动下重操旧业。”印健超说。
民警在滕某住处查获涉案大量药品以及记账本等。图片来源/上海徐汇警方
目前，周某、於某等12人已被徐汇警方依法采取刑事强制措施，涉案的配药参保人员后续将由医保局按照相关规定予以处罚，案件仍在进一步侦办中。
上游新闻记者了解到，该案件也是今年上海警方侦办的涉骗保案件的典型案例。上海市刑侦总队五支队副支队长陈杰表示，今年以来，上海警方持续推进打击欺诈骗保专项行动，紧盯重点环节、重点人员、重点行为，强化类案打击。与此同时，公安机关主动加强与医保、卫健等部门协作联动，持续完善线索互通、行刑衔接等工作机制。截至目前，全市共捣毁医保诈骗团伙7个，抓获犯罪嫌疑人130余名，涉案金额达1400余万元。
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